Кліщі в Україні: види, хвороби і захист від укусів

Кліщі є основним переносником збудника хвороби Лайма (бореліозу) та цілого ряду супутніх інфекцій (коінфекцій), про лікування яких травами йдеться в протоколі Бухнера на цьому сайті. Щоб ефективно захищати себе і родину, корисно розуміти, які кліщі водяться в Україні, які хвороби вони можуть передати, коли вони найбільш активні і що робити після укусу.

Які види кліщів зустрічаються в Україні

В Україні зафіксовано понад 20 видів іксодових (твердих) кліщів, але переважна більшість випадків укусів людини і найбільше епідеміологічне значення мають лише два-три види.

Ixodes ricinus — кліщ собачий (лісовий кліщ)

Найпоширеніший і медично найважливіший вид кліща в Україні та в Європі загалом. Тіло темно-коричневе або майже чорне, без візерунка, довжина голодної самки 3-3.6 мм, а напоєна кров'ю самка може розтягнутись до 11 мм. Мешкає переважно в листяних і мішаних лісах, на узліссях, в чагарниках і високій траві, де вологість повітря достатньо висока. Життєвий цикл (яйце-личинка-німфа-доросла особина) триває 2-3 роки і за цей час кліщ живиться кров'ю тричі, змінюючи хазяїна на кожній стадії.

Саме Ixodes ricinus є основним переносником бактерій роду Borrelia (збудників хвороби Лайма) та вірусу кліщового енцефаліту в Україні. Найбільша щільність популяції спостерігається в лісостеповій зоні, на Поліссі і в Карпатах, але кліщ також масово присутній в паркових зонах великих міст, включно з Києвом.

Dermacentor reticulatus — кліщ лучний (розмальований кліщ)

Другий за значенням вид, легко впізнаваний за характерним сріблясто-мармуровим візерунком на спинному щитку. Дещо крупніший за Ixodes ricinus. На відміну від нього, надає перевагу відкритим біотопам — заплавним луках, узліссям, паркам, узбіччям польових доріг, і домінує в західних областях України. Особливість цього виду — стійкість до холоду: він може бути активним вже за температури трохи вище нуля, тому його часто зустрічають ранньою весною, пізньою осінню, а іноді й під час зимових відлиг.

Dermacentor reticulatus є основним переносником бабезіозу собак (Babesia canis), а також може переносити рикетсії і, за даними досліджень в західних областях України, самостійно або разом з Ixodes ricinus — Borrelia burgdorferi та вірус кліщового енцефаліту.

Інші види

У степовій зоні та на південному сході України (зокрема в Запорізькій області) також зустрічаються Dermacentor marginatus та Rhipicephalus rossicus. У степовій та кримській зонах трапляються (значно рідше) кліщі роду Hyalomma, які в теплих регіонах здатні переносити вірус Кримо-Конгоської геморагічної гарячки — рідкісне, але небезпечне захворювання, тому будь-який укус кліща в цих регіонах варто сприймати серйозно.

Хвороби, які переносять кліщі в Україні

Один і той самий кліщ може одночасно бути носієм кількох збудників — саме тому після укусу варто уважно стежити за самопочуттям протягом кількох тижнів, а не лише за появою характерного почервоніння.

Лайм-бореліоз (хвороба Лайма)

Спричиняється спірохетами роду Borrelia (в Європі найчастіше Borrelia afzelii, B. garinii, B. burgdorferi sensu stricto). Найбільш впізнаваний ранній симптом — мігруюча еритема (пляма, що поступово розширюється навколо місця укусу), яка з'являється не в усіх випадках. Без лікування інфекція може прогресувати і вражати суглоби, нервову систему та серце. Детальніше про підхід до підтримки організму травами при бореліозі і коінфекціях — в протоколі Бухнера на цьому сайті.

Кліщовий енцефаліт

Вірусне захворювання, що вражає центральну нервову систему. В Україні природні осередки кліщового енцефаліту зафіксовані переважно на Поліссі (Волинська, Рівненська, Житомирська, Київська, Чернігівська області) та в Передкарпатті і Закарпатті. Сезон передачі триває приблизно з квітня по жовтень. Для людей, які часто бувають на природі в цих регіонах, варто обговорити з лікарем можливість вакцинації проти кліщового енцефаліту.

Бабезіоз

Викликається найпростішими роду Babesia (зокрема Babesia microti), які вражають еритроцити. Симптоми нагадують малярію: гарячка, озноб, пітливість, гемолітична анемія. Перебіг хвороби суттєво важчий у людей похилого віку, з видаленою селезінкою або ослабленим імунітетом.

Гранулоцитарний анаплазмоз

Спричиняється бактерією Anaplasma phagocytophilum, яка вражає білі кров'яні тільця. Проявляється грипоподібними симптомами — гарячкою, головним болем, м'язовим болем, слабкістю. За деякими оцінками, серед людей з раннім бореліозом до 2-12% мають супутній анаплазмоз, а до 2-10% — бабезіоз.

Сезон і місця активності кліщів

Кліщі стають активними, коли температура повітря стабільно перевищує приблизно 7°C, і в помірному кліматі мають два піки активності: весняний (квітень-червень, з максимумом у квітні-травні) і осінній (серпень-листопад, з максимумом у жовтні). Через потепління клімату сезон активності поступово подовжується — в теплі зими кліщі можуть залишатись активними майже цілий рік.

Найбільша ймовірність зустріти кліща — у листяних і мішаних лісах, на узліссях, в чагарниках, високій траві і заплавних луках. Але кліщі також живуть у міських парках і зелених зонах, включно з парками Києва та інших великих міст, тому ризик існує навіть без виїзду за межі міста.

Як захиститись від укусів кліщів

Одягайтесь у світлий однотонний одяг з довгими рукавами і штанинами, заправленими в шкарпетки — так легше вчасно помітити кліща і йому важче дістатись до шкіри. Одяг, оброблений перметрином, значно ефективніший за звичайні репеленти: дослідження показують зниження кількості укусів кліщів приблизно на 93% порівняно зі стандартними засобами захисту. Перметрин не наносять на шкіру — для відкритих ділянок тіла використовуйте репеленти з ДЕЕТ або пікаридином.

Тримайтесь центру стежок, уникайте високої трави і чагарників. Після прогулянки на природі (і навіть після відвідування міського парку) обов'язково огляньте себе, дітей і домашніх тварин — кліщі найчастіше чіпляються за волосисту частину голови, пахви, пахову ділянку, підколінні ямки і талію. Речі після прогулянки корисно одразу випрати або хоча б на 10 хвилин покласти в сушарку на високу температуру.

Що робити, якщо кліщ вкусив

Видаляти кліща потрібно якомога швидше, не чекаючи візиту до лікаря — чим довше кліщ живиться, тим вищий ризик передачі інфекції. Візьміть чистий пінцет з тонкими кінчиками, захопіть кліща якомога ближче до поверхні шкіри (не стискаючи його тіло) і витягніть рівномірним, стабільним рухом, без скручування і різких ривків.

Після видалення ретельно промийте місце укусу і руки водою з милом або спиртовим антисептиком. Кліща можна зберегти в закритій ємності або пакеті (за можливості — здати на лабораторне дослідження на наявність збудників), або утилізувати, змивши в унітаз чи залишивши в спирті.

Протягом наступних кількох тижнів спостерігайте за місцем укусу і загальним самопочуттям: поява почервоніння, що розширюється, гарячки, головного або м'язового болю, вираженої втоми — привід звернутись до лікаря. Не варто відкладати звернення, чекаючи на появу класичної мігруючої еритеми: вона з'являється не завжди, а деякі коінфекції (бабезіоз, анаплазмоз) проявляються зовсім іншими симптомами.

Підтримка організму рослинними засобами

Компанія Lyme Essentials спеціалізується на рослинах, які використовуються для підтримки імунної системи в рамках протоколу Бухнера при лікуванні бореліозу та кліщових коінфекцій. Повний перелік рослин протоколу і детальний опис кожної з них — на сторінці Рослини, а загальна логіка і структура протоколу — на сторінці Протоколи Бухнера.